Acne

 

Wat is acne?

Acne vulgaris, kort acne genoemd, is de medische term voor
jeugdpuistjes. Het zijn kleine ontstekingen van de huid in en
rondom de talgklieren (talgklierfollikels). Vrijwel iedereen krijgt
acne in de puberteit, wanneer de huid onder invloed van
hormonen allerlei veranderingen ondergaat. Bij de ťťn zijn het
niet meer dan een paar mee-eters en puistjes, bij de ander
is het een uitgebreide huidaandoening die veel psychische
problemen kan geven en het plezier in het dagelijks leven
kan verpesten. Acne kan bij sommige mensen ook na de
puberteit blijven bestaan. Op latere leeftijd is acne dan ook
nog steeds een vrij veel voorkomende aandoening. De term
jeugdpuistjes is dus eigenlijk niet de juiste naam.

Waardoor komt acne?

In de puberteit neemt de hoeveelheid hormonen in je lichaam
toe, zowel van mannelijke hormonen (androgenen) als van
vrouwelijke hormonen (oestrogenen, progestagenen). Het zijn
vooral de mannelijke hormonen die, bij jongens Ťn meisjes, de
talgklieren stimuleren om meer huidsmeer te maken. Vrouwelijke hormonen gaan het maken van talg juist tegen; daarom
hebben jongens meer last van acne dan meisjes. Niet de hoeveelheid hormonen die je hebt, maar de verhouding tussen de
hormonen en de verhoogde gevoeligheid van de talgkliertjes
voor de mannelijke hormonen, zorgen ervoor dat je acne krijgt.
Door mannelijke hormonen (androgenen) worden de talgklieren
groter en produceren zij meer dikkere talg (huidsmeer). De
talgkanalen kunnen hierdoor verstopt raken door een prop van
talg. Die prop heet dan ‘mee-eter’. In de talgklieren bevinden
zich bacteriŽn, die de talg omzetten in vetzuren. Door de opgehoopte talg en de irriterende vrije vetzuren zet de verstopte
talgklier en het talgkanaal steeds verder uit en scheurt uiteindelijk open. De irriterende stoffen komen in de omliggende huid
terecht en veroorzaken een ontsteking. Hierdoor ontstaan pukkels en puistjes.

Wat kun je doen tegen de littekens?

Littekens en donkere verkleuringen kunnen bij elke vorm van
acne ontstaan, maar ze worden vooral veroorzaakt door
ernstigere vormen van acne. Littekens zijn door het lichaam
aangemaakte bindweefselgebieden die schade aan de huid
herstellen. Dit bindweefsel heeft een andere structuur dan
de gewone huid. Dit is zowel te zien als te voelen. Er zijn
verschillende manieren om acnelittekens te behandelen. Lit
-
tekens kunnen in de loop van jaren wel iets verbeteren, maar
verdwijnen nooit helemaal. Er blijven altijd sporen van de lit
-
tekens zichtbaar. Littekens kunnen er uitzien als diepe putjes,
vooral in het gezicht, dunne witte, op papier lijkende littekens
(atrofische littekens), dikke, op de huid liggende littekens
vooral op de borst en de rug (hypertrofische littekens). Er be
-
staan meerdere behandelingen om de acnelittekens iets min
-
der opvallend te maken. Maar niet alle littekens en niet alle
huidtypen komen voor behandeling in aanmerking. De (huid)
arts en huidtherapeut kunnen je hierover advies verstrekken.
Acnelittekens kunnen worden behandeld met behulp van:
(Micro)dermabrasie:
dit is een mechanische peeling, ofwel ‘huidontvellende’ tech
-
niek waarbij de huid met een roterende borstel met staal
-
draad of een frees met diamantkorrels oppervlakkig wordt
verwond en na genezing een verjongd aspect krijgt.
Cryotherapie:
om de huid wat harder te maken en te verdunnen, wordt
deze bevroren met een cryospray.
Bindweefsel
26
vragen
over acne


Chemische peeling:
in plaats van cryotherapie kan ook een chemische peeling
worden toegepast. Er treedt een afschilfering op van de
hoornlaag door middel van irriterende stoffen. Weefselver
-
nieuwing zal hierdoor (minimaal) worden gestimuleerd.
Fotothermische peeling, ofwel lasertherapie.
Het behandelen van acnelittekens met behulp van laserthe
-
rapie is de laatste jaren sterk in ontwikkeling. Er zijn ablatieve
en niet-ablatieve lasers. De niet-ablatieve lasers zorgen puur
voor een verhitting van de diepere huidlagen waarbij een
stimulatie van bindweefselcellen/collageen plaatsvindt. De
ablatieve lasers zorgen voor het ‘ontvellen’ van de bovenste
huidlagen en er vindt ook een stimulatie van bindweefsel/
collageen plaats. De fractional laser is een bepaalde manier
van laseren waarbij de laserstraal is opgedeeld in kleinere
microstralen. Voor lasertherapie wordt bijvoorbeeld een
CO
2
-laser of Erbium Yag-laser gebruikt. Lasertherapie
verbetert mogelijk ook de diepere littekens.
Als acne spontaan of na behandeling verdwijnt, zijn er vaak
nog rode of paarse verkleuringen van de voormalige ontste
-
kingen op de huid te zien. Dit zijn de kenmerken van de huid
die zich aan het herstellen is. Deze verkleuringen worden
postinflammatoir erytheem genoemd. Dit postinflammatoir
erytheem kan uiteindelijk donker verkleuren: postinflamma
-
toire hyperpigmentatie. Dit wordt vooral gezien bij mensen
met een donker huidtype. Deze postinflammatoire hyper
-
pigmentatie, die vaak als cosmetisch storend wordt ervaren,
verdwijnt vaak in de loop der jaren.

 

Neem direct contact op met de Padbergkliniek

Heeft u vragen? Vul dan het contactformulier in en wij nemen zo spoedig mogelijk contact op. Wilt u langkomen voor een intakegesprek? Voor het inplannen van een afspraak kunt u ons bereiken op het telefoonnummer 0318 694888.